Formulář GDPR
SOUHLAS SE ZPRACOVÁNÍM OSOBNÍCH ÚDAJŮ (za účelem zveřejnění internetových stránek)
Já, níže podepsaný/á (alt. Já, níže podepsaný zákonný zástupce)
Jméno a příjmení ………………………………………………….……………………………………………………………………
Narozen/á ………………………………………………………………………………………………………………………………….
Bytem ………………………………………………………..………………………………………………………………………………
(dále jen „Poskytovatel údajů”)
uděluji tímto pro
Tomáše Blabola, DiS., nar. 10.05.1986., trvale bytem Druztová 302, 330 07 Druztová, kontakt: blabol@woring.cz, tel.: +420 724 906 388 (dále jen „Správce”), souhlas se zpracováním mých osobních údajů, a to za níže uvedených podmínek:
1. Osobní údaje, které budou zpracovány:
jméno a příjmení, ANO* / NE*
poštovní adresa, ANO* / NE*
emailová adresa, ANO* / NE*
telefonický kontakt, ANO* / NE*
rok narození, ANO* / NE*
obrazový záznam, ANO* / NE*
funkci v ZO – ČSCH, ANO* / NE*
odbornost v ZO – ČSCH, ANO* / NE*
(*) nehodící se škrtne
2. Účelem zpracování osobních údajů je:
webová prezentace, www.zijeto.cz – stránky ZO-ČSCH v Horní Bříze
3. Doba zpracování osobních údajů je:
Na omezené časové období, 01-12/2022
4. Osobní údaje mohou být poskytnuty následujícím třetím osobám:
- uživatelům webových stránek www.zijeto.cz – stránky ZO-ČSCH v Horní Bříze
Poskytovatel údajů prohlašuje, že byl „Správcem“ řádně poučen o zpracování a ochraně osobních
Údajů (Pozn. „1“), že výše uvedené osobní údaje jsou přesné a pravdivé a jsou Správci poskytovány
dobrovolně.
V …………….........…………………… dne ………………………… …………………......…………...…………….
podpis Poskytovatele údajů,
(alt. zákonného zástupce)
(Pozn. „1“) Poučení Poskytovatele údajů:
Správce tímto v souladu s ustanovením čl. 13 Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU)
č. 2016/679 ze dne 27. dubna 2016, obecného nařízení o ochraně osobních údajů (dále
jen „Nařízení”), informuje, že:
• osobní údaje Poskytovatele údajů budou zpracovány na základě jeho svobodného
souhlasu, a to za výše uvedených podmínek,
• důvodem poskytnutí osobních údajů Poskytovatele údajů je zájem Poskytovatele údajů
o zasílání zveřejnění na webových stránkách, což by bez poskytnutí těchto údajů nebylo možné,
• při zpracování osobních údajů Poskytovatele údajů nebude docházet k automatizovanému
rozhodování ani k profilování,
• Správce nejmenoval pověřence pro ochranu osobních údajů, nepověřil zpracováním
osobních údajů žádného zpracovatele ani neurčil zástupce pro plnění povinností ve
smyslu Nařízení,
• Správce nemá v úmyslu předat osobní údaje Poskytovatele údajů do třetí země,
mezinárodní organizaci nebo jiným než výše uvedeným třetím osobám,
• Poskytovatel údajů má právo kdykoliv odvolat svůj souhlas se zpracováním osobních
údajů, právo požadovat od Správce přístup ke svým osobním údajům, jejich opravu nebo
výmaz, popřípadě omezení zpracování, a vznést námitku proti zpracování, má právo na
přenositelnost těchto údajů k jinému správci, jakož i právo podat stížnost u Úřadu pro
ochranu osobních údajů, má-li za to, že Správce při zpracování osobních údajů postupuje
v rozporu s Nařízením